Картинки с разными видами суставов: все, что нужно знать
- по числу суставных поверхностей;
- по форме суставных поверхностей;
- по числу осей вращения суставов.
1.По числу суставных поверхностей:
- простой сустав - в его образовании участвуют только 2 кости ( межфаланговый )
[Image: Виды суставов картинки. Классификацию суставов можно осуществлять:]
- сложный сустав - состоит из нескольких простых суставов, в его образовании участвуют 3 и более костей ( локтевой сустав )
[Image: Виды суставов картинки. Классификацию суставов можно осуществлять:]
- комбинированный сустав включает 2 и более суставов, которые топографически разобщены, но функционируют вместе ( атлантозатылочный сустав, дугоотростчатый (фасеточный) сустав, височно-нижнечелюстной сустав );
[Image: Виды суставов картинки. Классификацию суставов можно осуществлять:]
- комплексный сустав имеет суставной диск или мениск. ( коленный сустав, височно-нижнечелюстной сустав );
[Image: Виды суставов картинки. Классификацию суставов можно осуществлять:]
2.По формесуставные поверхности сравнивают с геометрической фигурой (шар, эллипс, цилиндр и др.).
Выделяют следующие виды суставов: цилиндрический, блоковидный, эллипсовидный, шаровидный, плоский, седловидный.
3.По числу осей вращенияразличают одно-, двух- и трёх- (много-) осные суставы.
По форме суставных поверхностей и функции (числу осей) различают 3 вида суставов:
[Image: Виды суставов картинки. Классификацию суставов можно осуществлять:]
Для любого сустава характерно наличие обязательных основных элементов и вспомогательного (добавочного) аппарата.
[Image: Виды суставов картинки. Классификацию суставов можно осуществлять:]
Основные(обязательные) элементы сустава :
- cуставные поверхности – участки кости, покрытые суставным хрящом;
- суставная полость – герметично закрытое пространство;
- суставная капсула – оболочка, прирастающая по краю суставных поверхностей, она состоит из наружного (фиброзного) и внутреннего (синовиального) слоёв;
- суставная жидкость , или синовия ;
- суставные связки ( ligamenta ), которые по отношению к полости сустава могут быть:
- некапсульными;
- капсульными;
- внутрикапсульными.
Т.е. связка ( ligamentum ) соединяет кости, а сухожилие ( tendo ) – брюшко мышцы и кость
Вспомогательный(добавочный) аппарат сустава:
- суставной диск – при этом образуются 2 разделённые полости ( акромиально-ключичный, грудино-ключичный и височно-нижнечелюстной суставы );
- суставной мениск – пластинкихряща, имеющие форму полулуния и краями сращенные с капсулой, разделяющие полость сустава только частично (коленный сустав) ;
- суставная губа – фиброзный хрящ, дополняющий по краю суставную поверхность (плечевой и тазобедренный суставы) ;
- синовиальные складки и ворсинки – складки, богатые сосудами и покрытые синовиальной оболочкой;
- сесамовидные кости – вставочные кости, тесно связанные с капсулой и развивающиеся из сухожилий мышц (надколенник, мелкие кости суставов кисти и стопы) ;
- синовиальные сумки ( bursae synoviales ) – небольшие полости, выстланные синовиальной мембраной, часто сообщающиеся с полостью сустава. Синовия сумок смазывает сухожилие и уменьшает трение.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Что такое суставы
Ответ: Суставы - это соединения между костями, которые позволяют нам двигаться. Существует множество типов суставов, каждый из которых имеет свою структуру и функции.
Вопрос 2: Какие основные виды суставов существуют
Ответ: Существует три основных типа суставов: связки, суставы и смешанные суставы. Связки - это соединения между костями, которые не позволяют двигаться. Суставы - это соединения между костями, которые позволяют двигаться, но ограниченно. Смешанные суставы - это соединения между костями, которые имеют как связки, так и суставы.
Вопрос 3: Каковы основные функции суставов
Ответ: Основная функция суставов - это обеспечение движения между костями. Кроме того, суставы также играют важную роль в защите и поддержании целостности конечностей.
Вопрос 4: Какие факторы влияют на работу суставов
Ответ: Работа суставов зависит от многих факторов, таких как возраст, генетика, физическая активность, питание и состояние здоровья. Например, с возрастом может уменьшиться количество хрящей в суставах, что может привести к артриту.
Вопрос 5: Как влияет на суставы физическая активность
Ответ: Физическая активность может оказать положительное влияние на работу суставов, так как она укрепляет мышцы, поддерживает гибкость и улучшает кровообращение. Однако чрезмерная физическая нагрузка может привести к травмам и артриту.
Вопрос 6: Как влияет на суставы питание
Ответ: Питание также оказывает влияние на работу суставов. Недостаточное потребление витаминов и минералов, таких как витамин D, кальций и магний, может привести к остеопорозу и артриту. Кроме того, избыточное потребление жиров и сахара может привести к ожирению и артриту.
Вопрос 7: Как лечить артрит
Ответ: Лечение артрита зависит от его типа и степени тяжести. Обычно лечение включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, гидротерапию и аппликации. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Вопрос 8: Как предотвратить артрит
Ответ: Артрит можно предотвратить, соблюдая здоровый образ жизни. Это включает в себя регулярную физическую активность, здоровую питание, поддержание оптимального веса и избегание травм. Также важно соблюдать правила гигиены и безопасности при работе с тяжестями и инструментами.
Что такое суставы
Суставы соединяют скелет человека в единую систему, а еще они защищают кости и служат своеобразными амортизаторами при движении. Вместе с экспертом разберемся, что представляют собой суставы, какие функции они выполняют, какие болезни для них характерны
Суставы человека. Фото: Shutterstock
Сустав – это соединение двух и более костей скелета. По сути сустав – это своеобразный «узел трения», в котором реализуются движения, разные по объему, характеру и степени свободы.
Некоторые суставы неподвижны, например, суставы между крестцом и костями таза. Другие же обеспечивают большой и сложный диапазон движений как, например, плечо.
Что важно знать о суставах человекаСколько суставов в теле человекабольше 360Самый большой суставколенный суставСамый маленький суставнаходится в ухе, где соединяются маленькие косточки – «молоточек», «стремечко» и «наковальня»Функции суставовдвигательная, опорная, амортизирующаяРаспространенные заболевания суставовартрит и артрозГде находятся суставы человека
Суставы обрамляют все тело человека – они соединяют кости черепа, конечностей, позвоночника. Только в пальцах рук насчитывается 20 суставов, а по всему телу их более 360.
Самый большой сустав в теле человека – это коленный, и, как можно догадаться, он находится в колене. Самый маленький сустав расположен в ухе, он соединяет маленькие косточки: «молоточек», «стремечко» и «наковальню».
Строение суставов человека
Каждый сустав имеет суставные поверхности, которые участвуют в его формировании. Суставные поверхности покрывает плотный, упругий и эластичный гиалиновый хрящ, состоящий из коллагена, воды и протеогликанов. Он защищает суставы, уменьшает трение между ними и служит амортизатором.
Фото: Shutterstock
У суставов также есть покрытие – синовиальная ткань, которая образует суставную капсулу. Она прикрепляется к краям хряща, образуя замкнутую суставную полость (щелевидное пространство, ограниченное суставными поверхностями и капсулой), что предохраняет суставы от внешних воздействий: разрывов и механических повреждений.
Фото: Shutterstock
Функции суставов
Суставы играют важную роль в опорной и двигательной функции. В частности, они участвуют в перемещении отдельных костей, в передвижении тела и сохранении его положения в пространстве.
Какие болезни характерны для суставов
– Большую часть заболеваний суставов можно разделить на две условные группы: воспалительные (артрит) и дегенеративные (артроз). Первые возникают чаще из-за поломки иммунной системы, вторые – вследствие изношенности, – уточняет врач-ревматолог Анна Тарасова .
Рассмотрим самые распространенные болезни, характерные для суставов.
Артрит
Под термином «артрит» понимают разнообразные воспалительные заболевания суставов, при которых поражаются различные его элементы. Причиной развития болезни могут быть различные инфекции, травмы, обменные и иммунные нарушения, опухоли. Артрит может поразить один сустав (моноартрит), 2-3 сустава (олигоартрит) и более 3 (полиартрит).
Виды артритов :
- инфекционный – воспаление, вызванное местной инфекцией;
- реактивный – реакция на какую-либо внесуставную инфекцию;
- микрокристаллический, например, подагрический артрит – нарушение обмена веществ, при котором из-за накопления мочевой кислоты в организме формируются отложения в суставах;
- травматический;
- связанные с различными аутоиммунными процессами, например, псориатический – возникает у больных псориазом.
Симптомы артрита :
- боли в суставах;
- изменение формы суставов, их деформация;
- нарушение двигательной функции, скованность;
- изменение температуры и окраски кожи в области пораженных суставов.
Артроз
Под артрозом понимаются дегенеративно-дистрофические заболевания суставов.
Выделяют две основные формы артрозов: первичный (идиопатический) и вторичный. В первом случае не удается выявить непосредственную причину возникновения болезни, во втором она является следствием различных факторов и заболеваний.
Так, причиной артрозов могут быть наследственность, травмы, хронические заболевания суставов, системные метаболические заболевания. Также риск заболевания увеличивают длительные чрезмерные нагрузки на суставы, избыточная масса тела.
Какие существуют виды суставов
Сустав представляет прерывное, полостное, подвижное соединение, или сочленение, articulatio synovialis (греч. arthron - сустав, отсюда arthritis - воспаление сустава). В каждом суставе различают суставные поверхности сочленяющихся костей, суставную капсулу, окружающую в форме муфты сочленовные концы костей, и суставную полость, находящуюся внутри капсулы между костями.
1. Суставные поверхности, facies articulares, покрыты суставным хрящом, cartilago articularis, гиалиновым, реже волокнистым, толщиной 0,2 - 0,5 мм. Вследствие постоянного трения суставной хрящ приобретает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а вследствие эластичности хряща он смягчает толчки и служит буфером. Суставные поверхности обычно более или менее соответствуют друг другу (конгруэнтны). Так, если суставная поверхность одной кости выпуклая (так называемая суставная головка), то поверхность другой кости соответствующим образом вогнута (суставная впадина).
2. Суставная капсула , capsula articularis, окружая герметически суставную полость, прирастает к сочленяющимся костям по краю их суставных поверхностей или же несколько отступя от них.
Она состоит из наружной фиброзной мембраны , membrana fibrosa, и внутренней синовиаль ной, membrana synovialis. Синовиальная мембрана покрыта на стороне, обращенной к суставной полости, слоем эндотелиальных клеток, вследствие чего имеет гладкий и блестящий вид. Она выделяет в полость сустава липкую прозрачную синовиальную жидкость - синовию, synovia, наличие которой уменьшает трение суставных поверхностей.
Синовиальная мембрана оканчивается по краям суставных хрящей. Она часто образует небольшие отростки, называемые синовиальными ворсинками , villi synoviales. Кроме того, местами она образует то большей, то меньшей величины синовиаль ные складки, plicae synovidles, вдвигающиеся в полость сустава. Иногда синовиальные складки содержат значительное количество врастающего в них снаружи жира, тогда получаются так называемые жировые складки, plicae adiposae, примером которых могут служить plicae alares коленного сустава.
Иногда в утонченных местах капсулы образуются мешкообразные выпячивания или вывороты синовиальной мембраны - синовиальные сумки , bursae synoviales, располагающиеся вокруг сухожилий или под мышцами, лежащими вблизи сустава. Будучи выполнены синовией, эти синовиальные сумки уменьшают трение сухожилий и мышц при движениях.
3. Суставная полость , сavitas articularis, представляет герметически закрытое щелевидное пространство, ограниченное суставными поверх ностями и синовиальной мембраной. В норме оно не является свободной полостью, а выполнено синовиальной жидкостью, которая увлажняет и смазывает суставные поверхности, уменьшая трение между ними. Кроме того, синовия играет роль в обмене жидкости и в укреплении сустава благодаря сцеплению поверхностей.
Она служит также буфером, смягчающим сдавление и толчки суставных поверхностей, так как движение в суставах - это не только скольжение, но и расхождение суставных поверхностей. Между суставными поверхностями имеется отрицательное давление (меньше атмосферного). Поэтому их расхождению препятствует атмосферное давление. (Этим объясняется чувствительность суставов к колебаниям атмосферного давления при некоторых заболеваниях их, из-за чего такие больные могут предсказывать ухудшение погоды.)
При повреждении суставной капсулы воздух попадает в полость сустава, вследствие чего суставные поверхности немедленно расходятся. В обычных условиях расхождению суставных поверхностей, кроме отрицательного давления в полости, препятствуют также связки (внутри- и внесустав-ные) и мышцы с заложенными в толще их сухожилий сесамовидными костями. Связки и сухожилия мышц составляют вспомогательный укрепляющий аппарат сустава.
В ряде суставов встречаются добавочные приспособления, дополняющие суставные поверхности, - внутрисуставные хрящи; они состоят из волокнистой хрящевой ткани и имеют вид или сплошных хрящевых пластинок - дисков, disci articulares, или несплошных, изогнутых в форме полумесяца образований и потому называемых менисками, menisci articulares (meniscus, лат. - полумесяц), или в форме хрящевых ободков, labra articularia (суставные губы).
Все эти внутрисуставные хрящи по своей окружности срастаются с суставной капсулой. Они возникают в результате новых функциональных требований как реакция на усложнение и увеличение статической и динамической нагрузки. Они развиваются из хрящей первичных непрерывных соединений и сочетают в себе крепость и эластичность, оказывая сопротивление толчкам и содействуя движению в суставах.
Какие суставы позволяют двигаться в разных направлениях
Различают три взаимно перпендикулярные плоскости, в которых осуществляются движения человека и его звеньев:
- Сагиттальная;
- Фронтальная;
- Горизонтальная (трансверсальная).
Следует отметить, что существует большое количество сагиттальных, фронтальных и горизонтальных плоскостей, в которых возможны движения человека. Также, благодаря наличию суставов, движения человека могут осуществляться сразу в нескольких плоскостях. Рассмотрим примеры движений человека в различных плоскостях.
Сагиттальная плоскость Определения сагиттальной плоскости
«Сагиттальная плоскость проходит через тело в передне-заднем направлении, её название произошло от слова sagitta – стрела. Сагиттальная плоскость, проходящая строго посередине тела и делящая его на правую и левую половины, называется срединной, или медианной» (М.Ф. Иваницкий, 1965).
«Вертикальная плоскость, проходящая через переднюю срединную и позвоночную линии, а также всякая плоскость параллельная ей называются сагиттальными. Они разделяют тело на правую и левую части» (В.М. Зациорский, А.С. Аруин, В.Н. Селуянов, 1981).
«Под сагиттальной плоскостью (от лат. sagita – «стрела») понимается вертикальная плоскость, ориентированная спереди назад, которой мы мысленно рассекаем тело в направлении пронзающей его стрелы. Сагиттальная плоскость проходит посередине тела и делит его на две симметричные половины – правую и левую» (М.Г. Ткачук, И.А. Степаник, 2010), рис.2.
Рис.2. Сагиттальная плоскость проходит посередине тела и делит его на правую и левую половины. Человек находится в основной стойке.
Примеры движений в сагиттальной плоскости
Движения в сагиттальной плоскости проходят вокруг фронтальной оси вращения . Фронтальная ось вращения может проходить не только через точку, в которой находится ОЦМ (ОЦТ) человека, но и через центры суставов, например, плечевых.
Примером движения в сагиттальной плоскости из положения основная стойка является наклон вперед. Также, если фронтальная ось вращения проходит через центры плечевых суставов, в сагиттальной плоскости осуществляется сгибание и разгибания руки. Если фронтальная ось проходит через центры коленных суставов, в сагиттальной плоскости осуществляется сгибание и разгибание голени.
Примеры упражнений в сагиттальной плоскости
Примером упражнения, которое выполняется в сагиттальной плоскости является сгибание предплечья с гантелью или штангой (рис.3). В этом случае фронтальная ось вращения проходит через центры локтевых суставов. Если стопы спортсмена расположены параллельно друг другу, можно считать, что упражнение «жим ногами лежа на тренажере» осуществляется в сагиттальной плоскости (рис.4).
Рис.3. Спортсмен, выполняющий сгибание предплечья со штангой лежа в тренажере (сгибание в локтевом и плечевом суставах происходит во фронтальной плоскости)
Рис.4. Спортсмен, выполняющий жим ногами лежа на тренажере. Сгибание и разгибание в тазобедренном и коленном суставах происходит в сагиттальной плоскости
Фронтальная плоскость Определения фронтальной плоскости
«…фронтальная плоскость (делит тело – А.В. Самсонова) в поперечном направлении, соответствуя плоскости лба, откуда произошло и её название (fronts – лоб, frontalis – лобный» (М.Ф. Иваницкий, 1965), рис.5.
«Вертикальная плоскость, проходящая перпендикулярно к сагиттальной, а также всякая плоскость параллельная ей , называются фронтальными. Они разделяют тело на переднюю и заднюю части» (В.М. Зациорский, А.С. Аруин, В.Н. Селуянов, 1981).
«Фронтальная плоскость (от лат. fronts – «лоб») тоже идет вертикально, перпендикулярно сагиттальной плоскости, ориентирована параллельно лбу (М.Г. Ткачук, И.А. Степаник, 2010).
Рис.5. Фронтальная плоскость делит тело человека на переднюю и заднюю половины
Примеры движений во фронтальной плоскости
Движение во фронтальной плоскости проходит вокруг сагиттальной оси вращения . Если человек находится в основной стойке, в этой плоскости осуществляется отведение и приведение плеча в плечевом суставе или отведение и приведение бедра в тазобедренном суставе. В разговорной речи отведение часто называют разведением, а приведение — сведением.
Примеры упражнений во фронтальной плоскости
Примерами упражнений выполняемых во фронтальной плоскости являются отведение бедра стоя в кроссовере (рис.6), отведение бедра лежа на боку (рис 7).
Какие суставы позволяют двигаться только в одном направлении
Каждое движение в жизни человека регулируется центральной нервной системой, затем сигнал передается к требуемой мышечной группе. В свою очередь, она приводит в движение требуемую кость. В зависимости от свободы движения оси сустава выполняется действие в том или ином направлении. Хрящи суставных поверхностей увеличивают разнообразность функций движения.
Немалую роль оказывают группы мышц, которые способствуют движению сочленений. Связки по строению состоят из плотной ткани, они обеспечивают дополнительную прочность и форму. Кровоснабжение проходит по крупным магистральным сосудам артериальной сети. Крупные артерии разветвляются на артериолы и капилляры, приносящие питательные вещества и кислород в сочленение и околосуставные ткани. Отток происходит по венозной системе сосудов.
Существует три основных направления движений, они и определяют функции суставов:
- Сагиттальная ось: выполняет функцию отведения – приведения;
- Вертикальная ось: выполняет функцию супинации – пронации;
- Фронтальная ось: выполняет функцию сгибания – разгибания.
Строение и формы суставов в медицине принято простым образом разделять на классы. Классификация суставов:
- Одноосные. Блоковидный тип (фаланги пальцев), цилиндрический сустав (лучево-локтевой сустав).
- Двуосные. Седловидный сустав (запястно-пястный), эллипсовидный тип (луче-запястный).
- Многоосные. Шаровидный сустав (тазобедренный, плечевой), плоский тип (грудинно-ключичный).
Какие суставы не позволяют двигаться вообще
Тугоподвижность и болезненность суставов — это первое, что ждёт со стороны суставов пациента, вынужденного длительно лежать. Это состояние может сделать невозможным реабилитацию впоследствии. Например, тазобедренный сустав — если невозможно привести ногу под прямым углом к телу, усаживание не получится. А если в этом же суставе нога не выпрямляется, то невозможно будет хождение. Тугоподвижность суставов порождает болевой синдром при попытке использовать сустав. Больной начинает дополнительно щадить больной сустав и тем самым усиливает его обездвиженность. Необходимо сочетать физические упражнения с приемом обезболивающих препаратов, возможно, будут назначены физиотерапевтические процедуры.
Контрактуры — ограничение активных и пассивных произвольных движений в суставах в результате длительного неподвижного или малоподвижного состояния конечности. Такое ограничение движений приводит к тяжелым функциональным расстройствам, выражающимся в том, что больной не сможет передвигаться (если у него поражены коленные или тазобедренные суставы), обслуживать себя и работать (если у него поражены суставы кисти и локтя). Потеря мышечной активности влечет ограничение подвижности суставов.
Стопа лежачего больного довольно быстро опускается вперед под тяжестью одеяла (положение лежачего человека как бы на «цыпочках») и возникает контрактура голеностопного сустава, которая носит название «конская стопа». Для профилактики этого осложнения можно использовать подставку под одеяло, которая не позволяет одеялу давить на стопу больного, или между стопой и спинкой кровати укладывать мягкий валик.
Сжатая в кулак кисть больного со временем принимает вид «птичьей лапы».
Профилактика контрактур. Контрактуру легче предупредить, чем вылечить. Для предупреждения развития контрактур необходимо:
- как можно раньше начинать проводить гимнастику в виде активных или пассивных упражнений, затрагивающих, по возможности, все суставы, особенно те, которые находятся в малоподвижном состоянии. При этом следует избегать грубых насильственных пассивных движений, вызывающих боль и рефлекторный мышечный спазм;
- обеспечить правильное позиционирование конечностей и регулярное чередование этих позиций (это описано в клинических рекомендациях по постуральной коррекции);
- проводить мероприятия, направленные на уменьшение боли в суставах и прилегающих частях конечности.
Если пациент лежит неподвижно очень длительное время и профилактика контрактур не проводится, то не исключена полная потеря подвижности суставов в результате костного сращения суставных концов костей, которая называется анкилоз. Проблема решается только хирургически.
Как различаются между собой суставы, которые позволяют двигаться в разных направлениях
Движения в
суставах рассматриваются в трехмерной
системе координат вокруг трех осей
вращения – сагиттальной, поперечной и
вертикальной. Различают следующие виды
движений в суставах:
Движение
вокруг поперечной (фронтальной) оси – сгибание (flexio),
т.е уменьшение угла между сочленяющимися
костями, и разгибание (extensio), т.е.
увеличение этого угла.
Движение
вокруг сагиттальной оси – приведение (adductatio),
т.е. приближение к срединной плоскости,
и отведение ,
т.е. удаление от нее (abductio).
Движение
вокруг вертикальной оси, т.е. вращение
(rotatio),
которое включает поворот внутрь
(pronatio) и
поворот кнаружи (supianatio).
Круговое
движение (circumductio),
при котором происходит пересечение
основных осей вращения в суставе, причем
свободный конец кости движется по
окружности.
Амплитуда движений
(объем движений, величина подвижности,
степень подвижности, размах движений)
в суставах определяется максимальной
величиной дуги в градусах, на которую
отклоняется свободный конец кости,
сочленяющейся в суставе. Амплитуда
движения в суставах, при прочих равных
условиях, зависит от разности в величине
сочленяющихся поверхностей. Так,
например, если суставная ямка представляет
по своему протяжению дугу в 140 градусов,
а головка в 210 градусов, то дуга будет
равна 70 градусам. Чем больше разность
по протяжению суставных поверхностей,
тем больше дуга (амплитуда) движения и
наоборот. Например, в плечевом суставе
площадь суставной поверхности головки
плечевой кости значительно больше, чем
площадь поверхности суставной впадины
лопатки. Плечевой сустав является одним
из наиболее подвижных. Подвижность
бедра в тазобедренном суставе меньше,
чем подвижность плеч, а т.к. площадь
сочленяющихся в тазобедренном суставе
поверхностей костей более соответствует
одна другой, хотя оба сустава шаровидной
формы, т.е. имеют три оси вращения. Если
же обе сочленяющиеся поверхности равны
между собой, то движения отсутствуют
или очень незначительны, например, в
суставах между клиновидными костями
предплюсны, в крестцово-подвздошном
суставе, в запястно-пястных суставах,
в предплюсно-плюсневых (тугие суставы).
Какие суставы находятся в конечностях
Тазобедренные суставы соединяют нижние конечности (бедренные кости) с тазом. Тазобедренный — самый большой и очень сильно нагруженный сустав. Он представляет собой классический шарнир: состоит из шаровидной головки бедренной кости (1), вложенной в вогнутую округлую вертлужную впадину (2) в кости таза. И головка бедренной кости, и вертлужная впадина покрыты упругим и прочным хрящом (3), В полости тазобедренного сустава находится скользкая синовиальная жидкость (4), обеспечивающая снижение трения, смягчение ударов и передачу некоторых питательных веществ. Головка бедренной кости снабжается кровью из сосудистого пучка (5), проходящего внутри тазобедренного сустава.
[Image: Какие суставы находятся в конечностях. Тазобедренный сустав]
Строение тазобедренного сустава. (1) головка бедренной кости, (2) вертлужная впадина, (3) эластичный хрящ, (4) синовиальная жидкость, (5) сосуды внутри сустава.
Тазобедренный сустав, как правило, хорошо отзывается на лечение, за исключением случаев значительного разрушения тканей сустава. Важно не только снять воспаление и боль, но уделить внимание и кровообращению в суставе, и обеспечению его питания, и правильной работе мышц. Мы часто обнаруживаем причиной артроза нарушения обмена веществ, лечение которых возможно и нужно.
Типичные проблемы с тазобедренным суставом
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Это заболевание начинается с перегрузки и ухудшения питания сустава, либо с его воспаления. В результате в тазобедренном суставе уменьшается объем жидкости, хрящ становится истонченным и надрывается, отсюда боли и ограничение подвижности в суставе. Подробнее…
Дисплазия тазобедренных суставов – это врожденное недоразвитие вертлужных впадин. Мы часто видим дисплазию причиной вывихов и артроза, даже у пациентов в солидном возрасте. Крыша вертлужной впадины в этом случае лишь частично прикрывает головку бедренной кости. Таким образом, площадь опоры одной суставной поверхности на другую оказывается уменьшенной, а значит, давление на единицу площади сустава значительно возрастает. Кроме того, в таком суставе возможны избыточные движения при ходьбе, со временем разрушающие тазобедренный сустав. Подробнее…
Воспаление тазобедренного сустава (коксит, артрит) встречается при артрозе, перегрузке сустава и при таких серьезных ревматических болезнях, как болезнь Бехтерева, подагра, суставный псориаз, реактивный артрит, системная красная волчанка. Для правильного лечения необходимо точно найти причину воспаления и мы делаем это с помощью современных лабораторных исследований. Подробнее ….
Какие суставы находятся в позвоночнике
Позвоночный столб представляет собой осевой орган из 33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных позвонков связанных со сращенным крестцом и хвостового копчика ). Самым маленьким опорным элементом позвоночника является позвоночно-двигательный сегмент, который состоит из межпозвонкового диска и двух смежных тел позвонков с соответствующими суставами. Таким образом, эти анатомические особенности позвоночника адаптированы к двум основным функциям, а именно:
1. Сохранение осевой стабильности с возможностью определенной мобильности и
2. Защита спинного мозга и спинномозговых нервов.
а) Анатомия позвоночного столба . В соответствии с четырьмя сегментами в боковой проекции (шейного, грудного, поясничного и крестцового) на позвоночнике имеется четыре изгиба, обеспечивающие гибкость и поддерживающие спинной мозг. Анатомические особенности адаптированы к специфическим требованиям. Основой служат передние компоненты—тело позвонка, соединяющегося с задней аркой с помощью ножек. Кроме того, верхние и нижние суставные отростки образуют диартроз.
Поперечные отростки, находящиеся сбоку недалеко от пересечения ножки и пластинки тела и остистый отросток, соединяют обе пластинки сзади. Характеристики сегментов позвоночника перечислены ниже. Краниоцервикальное соединение с уникальной анатомией С1 и С2 имеет ряд специфических анатомических особенностей, а некоторые позвонки должны быть рассмотрены в качестве переходного позвонка, такие как С7 шейно-грудного перехода и Т11/Т12 грудо-поясничного перехода.
I. Верхний шейный отдел позвоночника (С1 и С2):
• Атлант С1 :
— Не имеет тела позвонка.
— Состоит из переднего кольца и задней арки.
— Двояковогнутые верхние суставные поверхности соединяются с затылочной костью (СО).
— Двусторонние нижние суставные поверхности соединяются с С2 под углом примерно 20° в переднезадней проекции.
— По задней средней линии две части арки образуют остаточные остистые отростки (задний бугорок).
— На задней боковой поверхности арки, позади верхней суставной поверхности проходит артериальная борозда для V3 сегмента позвоночной артерии, которая проходит в борозде перед входом в субарахноидальное пространство через атланто-затылочную мембрану.
— Переднее полукольцо имеет передний выступ (передний бугорок).
— На внутренней поверхности переднего полукольца имеется синовиальная суставная поверхность, обеспечивающая вращение С1 вокруг зубовидного отростка С2.
— Поперечная связка отходит от медиальной части (бугорок) латеральной массы и предотвращает передний подвывих С1 одновременно обеспечивая нормальное вращение в атланто-аксиальном суставе.
Какие суставы находятся в голове
а) Анатомия грудной стенки :
• Кожа, подкожная жировая клетчатка
• Кровеносные сосуды, лимфатические сосуды, нервы
• Кости, хрящи
• Мышцы
• Внутригрудная фасция, фиброэластическая соединительная ткань между внутренней поверхностью грудной клетки и реберной плеврой
б) Функция :
• Скелетно-мышечный каркас (клетка): окружает сердечно-легочную систему; обеспечивает дыхательные движения путем расширения и сжатия в процессе вентиляции
в) Поверхностные ориентиры :
• Надгрудинная (яремная) вырезка: на верхней части рукоятки грудины; между грудинными концами ключиц
• Грудинный угол: является ориентиром для внутренней анатомии грудной клетки: спереди проецируется на уровне реберного хряща второго ребра
• Реберный край: нижние края нижних ребер и реберных хрящей
На рисунке показаны структуры грудной стенки, формирующей костно-мышечную клетку, которая окружает органы сердечно-легочной системы и обеспечивает дыхательные движения путем расширения и сжатия в процессе вентиляции. Слои грудной клетки на аксиальном срезе, включая кожу, подкожно-жировую клетчатку, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды, костно-мышечные структуры. Самый глубокий слой, представленный внутригрудной фасцией, является фиброэластическим соединительнотканным слоем между внутренней поверхностью грудной стенки и плеврой. На рисунке показан вход в грудную клетку, структуры надключичных областей и подмышечные области. Вход в грудную клетку ограничен телом Т1 позвонка, правым и левым ребрами первой пары и их хрящами, а также рукояткой грудины. Верхушка подмышечной области окружена ключицей, лопаткой и наружным краем первого ребра. По сосудистым структурам кровь заходит и покидает грудную клетку через вход в нее. Они сопровождаются компонентами плечевого сплетения, иннервирующими структуры грудной клетки и верхние конечности. На рисунке детализировано показана межреберная область: между ребрами представлены три слоя межреберных мышц (наружная, внутренняя, самая глубокая). В вырезке вдоль нижнемедиального края каждого ребра находятся межреберные сосудисто-нервные пучки (вена, артерия и нерв). Мелкие коллатеральные ветви главных межреберных сосудов и нервов могут располагаться над телами ниже расположенных ребер. Внутригрудная фасция формирует соединительнотканный слой между внутренней поверхностью грудной клетки и реберной париетальной плеврой. МРТ, детализированный фрагмент коронального среза через правые нижние отделы грудной стенки: межреберный сосудисто-нервный пучок, представляющий собой гиперинтенсивную зону овоидной формы.
