Больше нет страха: медики нашли лекарство от коронавируса
Ранее Медздрав.Инфо уже рассказывал о симптомах новых штаммов коронавируса, среди которых высокая температура, сильные боли в горле, слабость, насморк и кашель. Больным, у которых инфекция проходит в достаточно тяжелой форме необходима антикоагулянтная терапия, сообщил врач-терапевт Павел Воробьев. Он также перечислил лекарства, которые могут быть эффективны против новых штаммов Covid, включая бушующий в Европе «Эрис»
Врач напомнил, что специфических противовирусных препаратов от коронавируса по-прежнему нет. Но состояние больных можно ощутимо облегчить уже привычными методами.
«Основой терапии по-прежнему является антикоагулянтная профилактика. Она нужна всем, у кого выражены симптомы болезни или имеются факторы риска развития осложнений: пожилые, беременные, люди с множеством различных заболеваний, например, с сахарным диабетом, с тяжелым иммунодефицитом. Продолжительность такой профилактики — не менее месяца.
[Image: Медики нашли лекарство от коронавируса. Врач Воробьев перечислил лекарства, эффективные против новых штаммов Covid] Вирусолог Чепурнов рассказал об особенности нового штамма коронавируса «Пирола»
При высокой лихорадке мы советуем анальгин. Не желателен парацетамол, так как лихорадка при этой инфекции — центрального происхождения, и парацетамол на нее не влияет. Это было подмечено и описано еще в 2020 году. В случае продолжающейся более 3-х дней высокой температуре мы рекомендуем короткий курс гормонов (3 дня преднизолон) в относительно высоких дозах. Конечно, до гормонов обязательно нужно сделать общий анализ крови, С-реактивный белок, ферритин: это позволит следить за динамикой процесса», — перечислил рекомендации врач.
Порой заболевших мучает острая боль в горле, которая не дает возможности свободно глотать. Из-за этого у пациентов может случиться обезвоживание (на фоне высокой температуры) и потеря веса.
«Это неврологические симптомы. Обычные полоскания при этом не помогают вовсе. А вот антикоагулянты убирают симптоматику быстро. Это парадокс, но факт. Ибупрофен, как и парацетамол, при этой патологии не эффективен совсем — только анальгин. Ну а потеря 2-3 кг никому еще не мешала», — дал советы специалист.
Павел Воробьев отметил, что через Медицинское бюро прошло около 9 тыс человек с коронавирусной инфекцией. При этом летальность пациентов была близка к нулю. Главное — правильная и вовремя начатая терапия.
[Image: Медики нашли лекарство от коронавируса. Врач Воробьев перечислил лекарства, эффективные против новых штаммов Covid] Доктор Мясников: Штамм «Пирола» резко отличается от безобидного «Омикрона»
«Сейчас больные появились у нас вновь. Научные статьи, клинические рекомендации по этой практике опубликованы. Чем раньше начинается антикоагулянтная профилактика, тем быстрее проходят симптомы болезни (обычно уже на вторые сутки заметны улучшения), тем меньше вероятность развития постковидного синдрома.
Госпитализации следует избегать. Это была главная проблема в 2020 году — всех везли в больницы. Результатом стала невиданная пандемия внутрибольничных инфекций, которые и являлись основной причиной смерти. Конечно, если состояние прогрессивно ухудшается, особенно у «коморбидных» больных, вопрос с госпитализацией может встать. Но здесь не нужна паника, нужна трезвая оценка ситуации врачом», — подчеркнул Павел Воробьев.
Врач добавил, что вакцинация против Covid показала свою низкую эффективность. Поэтому рассчитывать на нее не приходится. А вот правила гигиены и соблюдение социальной дистанции по-прежнему работают.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Какое лекарство от коронавируса было найдено
Ответ: В настоящее время не существует единого лекарства от коронавируса, но исследователи и фармацевтические компании работают над несколькими потенциальными кандидатами. Некоторые из этих лекарств, такие как ремдесивир и паксиловид, были одобрены для использования в некоторых странах. Однако, важно понимать, что эти лекарства пока не являются единственным решением для борьбы с коронавирусом, и важно продолжать соблюдать меры предосторожности, такие как ношение масок и соблюдение социального дистанцирования.
Вопрос 2: Как быстро лекарство от коронавируса может быть разработано
Ответ: Разработка лекарства от коронавируса может занять значительное время, поскольку оно должно пройти многоэтапный процесс испытаний и утверждения. Этот процесс включает в себя стадии исследования, клинические испытания и утверждение регулирующими органами. В связи с пандемией коронавируса, некоторые организации и правительства предприняли усилия для ускорения процесса разработки и утверждения лекарств. Однако, безопасность и эффективность лекарств должны быть подтверждены до их использования в клинической практике.
Вопрос 3: Как лекарства от коронавируса могут быть доставлены населению
Ответ: Доставка лекарств от коронавируса населению зависит от многих факторов, таких как их доступность, цена и способы доставки. В идеале, лекарства должны быть доступны через государственные и частные медицинские учреждения, а также через сеть аптек. Для обеспечения доступности лекарств для всех слоев населения, правительства и неправительственные организации могут принимать меры по поддержке их распространения, например, через программы субсидирования или бесплатной доставки.
Вопрос 4: Как лекарства от коронавируса могут повлиять на ход пандемии
Ответ: Лекарства от коронавируса могут сыграть важную роль в борьбе с пандемией, помогая уменьшить количество тяжелых случаев и смертности от COVID-19. Однако, важно понимать, что лекарства не являются единственным решением для борьбы с коронавирусом, и важно продолжать соблюдать меры предосторожности, такие как вакцинация, ношение масок и соблюдение социального дистанцирования.
Вопрос 5: Как лекарства от коронавируса могут повлиять на экономику
Ответ: Лекарства от коронавируса могут положительно повлиять на экономику, поскольку они могут помочь уменьшить количество тяжелых случаев и смертности от COVID-19, что в свою очередь может способствовать восстановлению экономической активности. Однако, важно понимать, что лекарства не являются единственным решением для борьбы с коронавирусом, и важно продолжать соблюдать меры предосторожности, такие как вакцинация, ношение масок и соблюдение социального дистанцирования.
Вопрос 6: Как лекарства от коронавируса могут повлиять на общество
Ответ: Лекарства от коронавируса могут положительно повлиять на общество, поскольку они могут помочь уменьшить количество тяжелых случаев и смертности от COVID-19, что в свою очередь может способствовать восстановлению общественной жизни и социального взаимодействия. Однако, важно понимать, что лекарства не являются единственным решением для борьбы с коронавирусом, и важно продолжать соблюдать меры предосторожности, такие как вакцинация, ношение масок и соблюдение социального дистанцирования.
Вопрос 7: Как лекарства от коронавируса могут повлиять на будущие пандемии
Ответ: Лекарства от коронавируса могут помочь нам лучше понять, как бороться с подобными инфекциями в будущем. Опыт, полученный при разработке и испытаниях лекарств от COVID-19, может быть использован для ускорения процесса разработки и утверждения лекарств для будущих пандемий. Однако, важно понимать, что лекарства не являются единственным решением для борьбы с пандемиями, и важно продолжать инвестировать в исследования и разработки новых методов лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
Какое лекарство нашли медики для лечения коронавируса
Инфекционисты ID-Clinic используют Молнупиравир и Миробивир для амбулаторного лечения коронавирусной инфекции легкой степени тяжести. Такие препараты назначаются после осмотра, диагностики и получения положительного ПЦР-теста на SARS-CoV-2. Курс приема противовирусных средств назначается однократно, повторное лечение Молнупиравиром и Миробивиром при втором положительном тесте на ковид не предусмотрено. В дополнение к специфическим противовирусным средствам используется назальный интерферон альфа и парацетамол — лекарства, включенные во ВМР-18.
Базовая схема лечения может расширяться с учетом симптоматики ковида у конкретного больного, степени тяжести болезни, наличия сопутствующих патологий. Согласно ВМР-18, для терапии могут использовать:
● ингаляционный будесонид — глюкокортикоид, который обладает противовоспалительным действием, улучшает функцию дыхания, уменьшает одышку и приступы кашля;
● антикоагулянты (ривароксабан, апиксабан, дабигатран) — антитромботические препараты, которые применяются у пациентов группы высокого риска для профилактики тромбоза глубоких вен ног и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
● местные препараты для лечения ринита и фарингита — сосудосуживающие капли, солевые растворы для промывания носа, составы для полоскания горла;
● медикаменты для лечения бронхита — бронхолитики, мукоактивные препараты.
Важно! Медикаментозную терапию COVID-19 должен назначать врач-инфекционист или врач-терапевт. Информация из этой статьи предоставлена только для ознакомительных целей и не является руководством для самолечения.
Как эффективно новое лекарство против коронавируса
На рынке представлено немало моноклональных антител, успешно применяемых для лечения коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм их действия состоит в связывании с S-белком коронавируса SARS-CoV-2, приводящем к блокаде его взаимодействия с ангиотензинпревращающим ферментом 2 (ACE2) — рецептором, который вирус использует для прикрепления к клеточной мембране с последующим проникновением в нее. Поскольку омикрон привнес в S-белок множество мутаций, многие моноклональные антитела потеряли в своей способности его распознавания, и потому стали работать менее эффективно.
Проверка нейтрализующей активности моноклональных антител установила, что наиболее эффективным, то есть сохраняющим свою действенность против равно как BA.4 и BA.5, так и более ранних подштаммов омикрона, является бебтеловимаб (bebtelovimab, LY-CoV1404, LY3853113), разработанный канадской «Абселлера байолоджикс» (AbCellera Biologics) и продвигаемый «Илай Лилли» (Eli Lilly). Разные подштаммы омикрона вообще никак не повлияли на нейтрализующую активность бебтеловимаба.
Что примечательно, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) авторизовало бебтеловимаб в середине февраля 2022 года на основе весьма скромного набора данных клинического испытания BLAZE-4 (NCT04634409) фазы II. Однако с учетом того, что уже накоплен достаточный массив информации по аналогичным антиковидным моноклональным антителам, собранных сведений достаточно.
Универсальная вакцина против коронавирусов
Биотехнологическая отрасль должна придумать всеобъемлющую защиту от любых коронавирусов.
Нейтрализующая активность всех прочих моноклональных антител в присутствии омикрона снизилась в сотни раз, и потому их применение вряд ли оправдано, делая лечение по сути бесполезным.
Так, например, сотровимаб (sotrovimab, GSK-4182136, VIR-7831), известный под брендовым названием «Ксевуди» (Xevudy) и разработанный «ГлаксоСмитКляйн» (GlaxoSmithKline) и «Вир байотекнолоджи» (Vir Biotechnology), полностью лишился способности противостоять омикрону.
Нейтрализующая активность сочетания из касиривимаба (casirivimab, REGN10933) и имдевимаба (imdevimab, REGN10987), проходящего под торговым наименованием «Риджен-Ков» (REGEN-COV) и «Ронаприв» (Ronapreve) за авторством «Ридженерон фармасьютикалс» (Regeneron Pharmaceuticals), против омикронных подштаммов BA.4 и BA.5 уменьшилась в 135 и 322 раза соответственно, если сравнивать с активностью против оригинального немутантного SARS-CoV-2.
Слабой нейтрализующей активностью против омикрона, включая BA.4 и BA.5, характеризуются и другие препараты моноклональных антител:
- сочетание из бамланивимаба (bamlanivimab, LY-CoV555, LY3819253) и этесевимаба (etesevimab, LY-CoV016, LY3832479, JS016), разработанное «Илай Лилли», «Абселлера», Институтом микробиологии Китайской академии наук (IMCAS), китайской «Шанхай Цзюньши байосайенсиз» (Shanghai Junshi Biosciences);
- регданвимаб (regdanvimab, CT-P59), реализуемый корейской «Селлтрион» (Celltrion) как «Регкирона» (Regkirona);
- коктейль из амубарвимаба (amubarvimab, BRII-196) и ромлусевимаба (romlusevimab, BRII-198), придуманный китайской «Брии байосайенсиз» (Brii Biosciences).
Нейтрализующая активность комбинации из тиксагевимаба (tixagevimab, AZD8895, COV2-2130) и цилгавимаба (cilgavimab, AZD1061, COV2-2196), продвигаемой «АстраЗенека» (AstraZeneca) под названием «Эвушелд» (Evusheld; AZD7442), ослабла относительно несильно: в 6 и 31 раз против подштаммов омикрона BA.4 и BA.5. Всё бы ничего, но «Эвушелд» не предназначен для лечения ковида, его используют исключительно для доконтактной профилактики при наличии противопоказаний для вакцинации. Впрочем, в России и Японии «Эвушелд» разрешен для лечения ковида.
«Эвушелд»: первый препарат для надежной и длительной профилактической защиты от коронавируса
Одна доза моноклонального коктейля AstraZeneca защитит от ковида на протяжении полугода и дольше.
Как быстро может быть разработано новое лекарство против коронавируса
Молнупиравир разработали в Университете Эмори под руководством Джорджа Пейнтера, главы биотехнологической компании DRIVE (Drug Innovation Ventures at Emory). Пейнтер начал работу над этим лекарством еще в 2013 году. Параллельно компания Ridgeback Biotherapeutics, основанная супругами Вейном и Венди Холман, разрабатывала лекарство от лихорадки Эбола. Когда Холманы узнали о молнупиравире, они решили использовать его в рамках уже имеющейся терапии и начали переговоры с Пейнтером. Потом наступил 2020 год, и, как пишет The Wall Street Journal , в марте супруги Холман и Джорж Пейнтер заключили сделку о дальнейшей совместной работе над препаратом. Так как ранее он показал эффективность при лечении других коронавирусных инфекций, ученые решили попробовать вместе создать на его основе лекарство от COVID-19, и Ridgeback зарегистрировала на новый препарат лицензионные права.
«Мы решили, что это нужно сделать, даже если есть риск, — вспоминает Уэйн Холман. — Мы поняли, что не можем ждать».
Уже в мае 2020 года Ridgeback продала лицензионные права компании Merck, продолжив совместную работу над лекарством в сотрудничестве с ней. По условиям сделки Ridgeback получила авансовый платеж, сумма которого не раскрывается, а также будет получать выплаты при достижении определенных результатов и процент от прибыли.
У препарата Pfizer такой долгой предыстории нет — паксловид прошел путь от смеси в морозильной камере и идей до нормативной документации всего за 20 месяцев. «Это был быстрый путь, — сказал в интервью журналу Nature главный научный сотрудник Pfizer Микаэль Дольстен. — Обычно на разработку таких препаратов на основе малых молекул требуется 8–10 лет». Pfizer создала свой препарат на основе ингибитора протеазы 3CL и ритонавира, лекарства против ВИЧ. Препарат от ВИЧ помогает замедлить метаболизм пациента, что позволяет паксловиду оставаться активным в организме в более высокой концентрации в течение более длительного периода.
Merck и Ridgeback критикуют также за то, что они назначили такую высокую цену ($700 за курс) и вообще получат значительную прибыль от продаж препарата, в разработке которого на ранней стадии было задействовано финансирование со стороны правительства США — речь идет о разработках Пейнтера в Университете Эмори.
До того как EIDD-2801 (название действующего вещества молнупиравира) был протестирован на COVID-19, исследователи получили миллионы долларов федерального финансирования. В 2019 году Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) заключил с Институтом разработки лекарств Эмори контракт на $16 млн на тестирование препарата от гриппа. Когда внимание обратили на COVID-19, Университет Эмори получил от NIAID и Министерства обороны более $30 млн на разработку препарата. Холманы говорят , что рискнули собственными деньгами, купив и зарегистрировав непроверенный препарат, к которому другие потенциальные инвесторы не проявили особого интереса, и разработали лекарственное средство в рекордно короткие сроки.
Как новое лекарство будет использоваться для лечения коронавируса
Революционное средство для амбулаторного лечения коронавируса можно приобрести в аптечных сетях РФ уже в начале следующей недели. Стоимость препарата под названием Арепливир будет составлять не многим более 10 тысяч рублей, при том, что эффективность лекарства приближена к 100%. Об этом рассказал в эфире телеканала "Россия 1" председатель совета директоров фармацевтической компании "Промомед" Петр Белый.
Революционное средство для амбулаторного лечения коронавируса можно приобрести в аптечных сетях РФ уже в начале следующей недели. Стоимость препарата под названием Арепливир будет составлять не многим более 10 тысяч рублей, при том, что эффективность лекарства приближена к 100%. Об этом рассказал в эфире телеканала "Россия 1" председатель совета директоров фармацевтической компании "Промомед" Петр Белый.
Он отметил, что было сделано все возможное для минимизации стоимости лекарства. В расчет принималась, прежде всего, социальная значимость препарата.
По данным г-на Белого, один день лечения коронавирусного больного в стационаре обходится бюджету от 70 до 200 тысяч рублей, тогда как лечение длится минимум 10 дней. Арепливир же стоит чуть больше 10 тысяч рублей. "Это не только возможность для пациентов лечиться дома и избежать тяжелых последствий заболевания, но и гигантская экономия средств", – подчеркнул он.
По мнению биохимика, с созданием российскими учеными инновационного препарата от COVID-19 произошла революция в фармакологии. Когда не было этого лекарства, люди от коронавируса умирали, а теперь перестают умирать. При этом он добавил, что в ходе клинических исследований не было ни одного случая, чтобы пациенты переходили на более тяжелую стадию.
"Это лекарство прямого противовирусного действия с почти абсолютной эффективностью. Благодаря препарату вылечены десятки тысяч людей, а это тысячи спасенных жизней", – констатировал г-н Белый.
В эфире программы "60 минут" он также рассказал, что в процессе терапевтического наблюдения выяснилось: даже находящиеся в реанимации пациенты возвращаются к жизни после начала приема препарата. Более чем у 80% больных перелом наступает в течение первых суток. Это объясняется тем, что препарат блокирует размножение вируса. А если вирус не размножается, он через десять часов погибает.
По словам специалиста, прорыв наступил с выдачей Минздравом разрешения на амбулаторное применение Арепливира. До сих пор в силу законодательного урегулирования препарат мог использоваться только в клиниках. Но он нужен как раз-таки для того, чтобы люди не попадали в больницы. И теперь это стало возможно. Любой человек может пойти в аптеку и купить необходимое лекарство.
При этом биохимик посоветовал всем, по возможности, вакцинироваться. Он пояснил: на вооружении врачей всегда должны быть обе группы – вакцина и терапевтические препараты. Вакцина нужна, чтобы большое количество людей не заболевало. Но, если человек уже заболел, у врачей должны быть эффективные средства для лечения, такие как Арепливир.
Г-н Белый обратил особое внимание на то, что такой быстрый пусть от создания лекарства до потребителя стал возможен благодаря очень своевременным и точным действия Правительства РФ. В России появилась возможность быстро проводить исследования и доводить до регистрации препараты, предназначенные для лечения пандемии. Так появился целый класс препаратов. К тому же у нас в стране одновременно проводилось три клинических исследования. И все они подтвердили эффективность средств на основе Фавипиравира.
С этими исследованиями Россия оказалась в авангарде процесса лечения коронавируса, подчеркнул биохимик. "Мы первая страна, которая получила препарат и клинически доказала его эффективность. Поэтому именно с России начнется остановка распространения пандемии по всему миру", – заключил г-н Белый.
Минздрав России разрешил использовать для лечения коронавируса на дому два препарата на основе "Фавипиравира". Компании "Р-Фарм" уже объявила о регистрации препарата "Коронавир" для амбулаторного применения в коронавирусной терапии. В свою очередь в компании "Промомед" уточнили, что еще один препарат от COVID-19 "Арепливир" поступит в российские аптеки в сентябре.
Как новое лекарство будет влиять на распространение коронавируса
Российские ученые завершают доклинические испытания препарата на основе молекулы, которая блокирует проникновение коронавируса в клетку и поэтому может быть эффективна против любых штаммов. Об этом «Известиям» рассказали в ФИЦ биотехнологии РАН.
— На данный момент препарат находится на завершающей стадии доклинических испытаний. Иуже выбрана его оптимальная лекарственная форма — это спрей. Показано, что обработка слизистых верхних дыхательных путей как минимум на несколько часов предотвращает заражение, а его внутрибрюшинное использование на модели животных обеспечивает мощный лечебный эффект, — рассказал доктор фармацевтических наук, заведующий лабораторией биомедицинской химии ФИЦ биотехнологии РАН Вадим Макаров.
Разработчики утверждают, что все доклинические испытания нового лекарства в виде спрея завершатся уже этой весной.
[Image: Больше нет страха: медики нашли лекарство от коронавируса 02]
Фото: РИА Новости/Максим Богодвид
Молекула, которая легла в основу будущего препарата, получила название PDSTP. Она обладает принципиально новым механизмом действия. PDSTPвзаимодействует с клеткой хозяина, а не с вирусом и блокирует связывание вируса и клетки. В этих условиях патоген не может размножаться и погибает.
PDSTP представляет собой органическое соединение с определенным набором атомов азота, имеющих положительный заряд. Эти атомы защищены от процессов метаболизма. За счет положительных зарядов молекула PDSTP «садится» на отрицательно заряженный рецептор, который используют вирусы для «прилипания» к клеточной стенке хозяина. Таким образом,вирус не может проникнуть в клетки человека, так как «вход» заблокирован.
Разработчики рассчитывают, чтопрепарат будет работать как против вновь появляющихся штаммов коронавируса, так и против некоторых других опасных патогенов, в том числе совершенно новых.
Специалисты ФИЦ биотехнологии РАН начали трудиться над созданием нового средства полтора года назад. Этот проект предусматривает полный цикл разработки — от проведения клинических исследований до внедрения в практику. Для решения этой задачи был создан неформальный консорциум, в который вошли представители ФИЦ биотехнологии РАН, Государственного научно-исследовательского испытательного института военной медицины Минобороны России, компании «РусКлиник CRO». Проект получил финансовую поддержку со стороны Минобрнауки и консультативную поддержку со стороны Минздрава.
Какие последствия нового лекарства для коронавируса могут быть
Входные ворота — эпителий верхних дыхательных путей, эпителиальные клетки желудка и кишечника . Коронавирус проникает в клетки, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа (ACE2) , там он накапливается и размножается. Из носоглотки вирус распространяется по кровеносным сосудам, поражая клетки нижних дыхательных путей, желудка, кишечника, проникая глубже в ткань. В большинстве случаев данный процесс самостоятельно ограничивается, что приводит к полному выздоровлению по мере формирования запаса защитных антител в организме.
Респираторный тракт
При инфекции COVID-19 вирусы могут продолжать выделяться даже спустя некоторое время после их исчезновения из дыхательных путей. Это указывает на вероятность более позднего фекально-орального механизма передачи заболевания.
При одновременном отсутствии иммунитета к инфекции и наличии иммунодефицита на фоне сопутствующих заболеваний вирус может прорвать иммунную защиту и массивно распространиться по тканям организма. Так, например, происходит при заражении новым штаммом SARS-CoV-2. Распространение инфекции ведёт к каскаду патологических реакций, в ходе которых прогрессирует поражение альвеол, возникает тяжёлая дыхательная недостаточность и наступает смерть. Схематично это можно представить следующим образом:
- в ответ на воспалительный процесс образуются провоспалительные факторы, которые активируют альвеолярные нейтрофилы и макрофаги — клетки, пожирающие чужеродные и ненужные субстанции;
- нейтрофилы прикрепляются к внутренней поверхности лёгочных капилляров и вызывают цитокиновый шторм: они высвобождают цитотоксические факторы (в том числе агрессивные соединения кислорода), которые повреждают стенки мелких альвеолярных сосудов .
- из-за повреждения сосудов воспалительная жидкость (экссудат) проникает в само воздушное лёгочное пространство, что ведёт к гипоксии — кислородному голоданию;
- также из-за повреждения клеток нарушается выработка сурфактанта — вещества, препятствующего спаданию альвеол.
- на фоне спадения альвеол усиливается гипоксия, снижается жизненная ёмкость лёгких. В результате в лёгочной артерии образуются тромбы, развивается лёгочная гипертензия — повышение давления в малом круге кровообращения. Тяжёлая лёгочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу .
Экссудат
Вирус одинаково влияет на организм человека независимо от возраста. Опасность для пожилых и ослабленных людей заключается лишь в разбалансировке работы организма и ухудшении уже имеющихся хронических заболеваний. Подобное происходит и при других возбудителях респираторных инфекций, например при гриппе . Однако опасность нового коронавируса заключается в более частом развитии осложнений из-за полной неспособности иммунитета противостоять неизвестному для него патогену.
Как новое лекарство будет влиять на экономику
Цепочка создания стоимости в медицинской отрасли состоит из следующих элементов:
Разработка лекарственных препаратов- интеллектуальный центр в отрасли. На этом этапе исследователи придумывают химическую формулу вещества, которое затем будет применяться для предотвращения болезней, либо для их лечения. Производство лекарственных препаратов- процесс получения химических веществ, разработанных исследователями, в промышленных объемах. Здесь лекарственное вещество облачают в форму таблеток, микстур, суспензий и пр. Дистрибьюция лекарственных препаратов- логистика готовой продукции от производителя к конечному потребителю (пациенту). Включает в себя оптовый (дистрибьюторские компании) и розничный сегмент (аптечные сети). Оказание медицинской помощипациентам производится сотрудниками медицинских учреждений (врачами, средним и младшим медицинским персоналом). Основой этого сегмента являются госпитали, которые в классическом виде включают в себя как стационар, так и амбулаторию. В некоторых странах (таких, как Россия), стационарная и амбулаторная помощь может оказываться отдельными учреждениями. Медицинское страхованиеберёт на себя функцию финансирования и перераспределения рисков внутри отрасли. Может быть организовано на обязательной или добровольной основе (зависит от страны). Финансируется либо за счет средств государства либо за счет собственных средств пационтов. Обычно структура рынка медицинского страхования определяется национальным регулированием в конкретной стране. Диагностика в медицине- определение болезней или предрасположенности к ним посредством самых разнообразных исследований. Типовые исследования обычно проводятся госпиталями самостоятельно, а специализированные - независимыми лабораториями. Включает в себя генетические, биохимические и другие. Разные лаборатории могут специализироваться на разных направлениях исследований. Производство медицинского оборудования и носимых вещей- создание аппаратов, которые впоследствии используются госпиталями при оказании медицинских услуг или пациентами на дому. Наиболее известные примеры такого оборудования - установки для магнитно-резонансной терапии (МРТ), компьютерной томографии (КТ), рентгенотерапии, позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и других. Такое оборудование предлагают как специализированные производители медицинского оборудования, так и компании, производящие оборудование для других отраслей промышленности. Образование в медицине- это подготовка специалистов для медицинской отрасли. Включает в себя как первоначальную подготовку, так и последующее повышение квалификации специалистов.
Как новое лекарство будет влиять на общество
ЭкспертНАФИ считает, что сейчас в стране есть огромный запрос на сильные отечественные бренды, потребители хотят верить и пользоваться российской продукцией, однако сталкиваются с дефицитом информации .
Участвовавшие в опросе на вопрос о том, какая информация им нужна, ответили:
- Качество отечественных лекарств – 72%;
- Передовые научные разработки – 55%;
- Процесс производства – 41%;
- Достижения российских фармкомпаний – 39%;
- Квалификация специалистов в отрасли — 36%.
Виктор Дмитриев , Генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей, председатель общественного совета при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения считает, что дело в привычках как самих пациентов, так и врачей.
Первые, когда-то получив хронический диагноз, услышали вместе с ним и название препарата для терапии, вероятнее всего, если дело происходило несколько лет назад, зарубежного, и теперь не желают переходить с него на другой (отечественный). А некоторые врачи, говорит Виктор Дмитриев, несмотря на то что правила заполнения рецепта требуют указывать МНН (международное непатентованное название действующего вещества препарата – прим. ред.), а не его торговое название, зачастую пишут все же именно бренд, причем чаще зарубежный. О том, почему так происходит, мы расскажем ниже.
В аптеке, считает эксперт, получив рецепт с указанием МНН, предпочитают продать покупателю более дорогой препарат, которым, как правило, оказывается именно иностранный. Этот замкнутый круг не позволяет пациентам познакомиться с российской продукцией. Соответственно, требуется повысить доверие к российским препаратам и у врачей.
На рынке достаточно много лекарственной продукции, которая исторически зарекомендовала себя как эффективная, говорит Валентина Косенко , исполняющий обязанности генерального директора Научного центра экспертизы средств медицинского применения Министерства здравоохранения Российской Федерации . И многие пациенты не хотят переходить с нее на другие. Особенно это касается старшего поколения. Однако в последнее время, в связи с бурным развитием промышленности и науки, появились новые инновационные препараты. Вклад инновационных лекарственных препаратов в увеличение продолжительности жизни в целом составляет 35%. А при таких заболеваниях, как ВИЧ-инфекция, онкология, кардиология — 75, 50 и 60% соответственно. Вот почему особенно важно формировать доверие к этим новым высокоэффективным лекарственным препаратам, говорит Валентина Косенко.
Недоверие также может быть связано с отсутствием препаратов в свободном доступе , считает Виктор Дмитриев. Это возможно, если лекарство, например, относится к особой категории, которой имеют право торговать только государственные аптеки, о чем далеко не все знают и потому полагают, что нужного препарата вовсе нет в продаже. Соответственно, и здесь речь идет о дефиците нужной информации.
Но главный фактор, определяющий доверие к препарату, это его качество , говорит эксперт. Какой бы полной не была информация о нем, важен только терапевтический эффект. Если он есть – пациент препарату доверяет. Но для этого его нужно опробовать.
Как новое лекарство будет влиять на здравоохранение
Почти 70% лекарств из списка стратегически важных уже производятся в России по полному циклу. К 2030 году этот показатель должен вырасти еще на 10%. Такие данные на заседании Комитета СФ по социальной политике привел представитель Минздрава.
Речь шла об обеспечении населения качественными медпомощью и препаратами. Выпуск по полному циклу включает все этапы производства, в том числе фармацевтическую субстанцию. Это действующее вещество, без которого лекарство будет неэффективным.
Для таких производителей предусмотрены меры господдержки. А высокое качество продукции, по словам представителя Минпромторга, гарантировано международным стандартом GMP, который также применяется в России.
Сенатор Елена Перминова отметила, что это должно убедить наших граждан использовать именно отечественные лекарства.
«Нам, наверно, сейчас самое главное - преодолеть те трудности, которые у нас есть. Те предубеждение и стереотипы, которые еще есть у наших граждан, что импортное лекарство, оно эффективнее. О том, что у нас такой контроль за производством лекарственных препаратов. Я думаю, что это поможет преодолеть стереотипы. И мы будем доверять тем лекарствам, которые выпускают наши производители», - сказала Комитета СФ по социальной политике.
Также Перминова обратилась к представителям Фонда ОМС с просьбой держать на контроле исполнение региональных программ госгарантий медицинской помощи и не допускать скрытого дефицита качественных медицинских услуг и отечественных лекарств.
[Image: Больше нет страха: медики нашли лекарство от коронавируса 03]
